有一些三四十岁的的女士,因为衰老而引起阴道松懈变形,所以选用阴道收缩术来提高性生活,而因为阴道所处的生理地方会产生什么样的并发证,和怎么尽快处理呢!
1.出血和血肿
(1)因素:术野剥离面太大,止血不彻底,结扎不牢固,或手术操作粗暴,结构损伤太多所致。
(2)临床表现:术后阴道有鲜红色血液流出,或有下坠感和憋尿感,后壁血肿肛指检查可触及血肿包块。
(3)处理:少量出血或小血肿,可用纱布填塞阴道,部分压迫止血即可。大量出血或大血肿,应尽快拆开缝线,清理积血,找到出血点重新缝扎,彻底止血,术后加强抗感染诊治。
2.伤口感染
(1)因素:主要因体质差,阴道炎症未治愈,术前阴道准备不充分,或术中无菌操作不严格所致。
(2)临床表现:阴道异常释放物,有臭味,重者产生体温升高,白细胞计数升高等周身症状。
(3)处理:加强周身抗感染诊治,部分换葯2次/d,维持外阴清洗,多可治愈。
3.伤口裂开
(1)因素:切除结构太多引起伤口张力太大,创缘对合不好,过早做剧烈活动,术后便秘及伤口感染等。
(2)临床表现:多在剧烈活动或便秘排便时产生阴道不等量活动出血。
(3)处理:立即重新缝合,加强抗感染诊治,卧床休息。
4.损伤四周脏器
(1)因素:术者解剖层次不清,手术操作粗暴,钳夹结构太多,缝合过深等,引起膀胱、直肠或尿道损伤。
(2)临床表现:术中有尿液或粪便溢入阴道,或术后一段功夫阴道内有异常释放物、臭味等。
(3)处理:术中发现损伤者立即手术修补。术后一段功夫发现者择期修补。
5.阴道狭窄:
(1)病因:手术设计不当,切除黏膜范围太大,或感染后创面挛缩所致。
(2)临床表现:性交痛,重者不能性交。
(3)处理:轻度者用阴道扩张器扩张,重度者行松解术或植皮。